Міокардит - 25 Березня 2010 - Довідник захворювань - Домашній доктор
Неділя, 04.12.2016, 06:59
Домашній доктор
Головна | Довідник захворювань | Реєстрація | Вхід
Фізіологія людини
Довідник хвороб
Довідник захворювань
Категорії розділу
Описи хвороб А
Описи хвороб, яких назва починається на букву А
Описи хвороб Б
Описи хвороб, яких назва починається на букву Б
Описи хвороб В
Описи хвороб, яких назва починається на букву В
Описи хвороб Г
Описи хвороб, яких назва починається на букву Г
Описи хвороб Д
Описи хвороб, яких назва починається на букву Д
Описи хвороб Ж
Описи хвороб, яких назва починається на букву Ж
Описи хвороб І
Описи хвороб, яких назва починається на букву І
Описи хвороб К
Описи хвороб, яких назва починається на букву К
Описи хвороб Л
Описи хвороб, яких назва починається на букву Л
Описи хвороб М
Описи хвороб, яких назва починається на букву М
Описи хвороб Н
Описи хвороб, яких назва починається на букву Н
Описи хвороб О
Описи хвороб, яких назва починається на букву О
Описи хвороб П
Описи хвороб, яких назва починається на букву П
Описи хвороб Р
Описи хвороб, яких назва починається на букву Р
Описи хвороб С
Описи хвороб, яких назва починається на букву С
Описи хвороб Т
Описи хвороб, яких назва починається на букву Т
Описи хвороб У
Описи хвороб, яких назва починається на букву У
Описи хвороб Х
Описи хвороб, яких назва починається на букву Х
Описи хвороб Ц
Описи хвороб, яких назва починається на букву Ц
Описи хвороб Ч
Описи хвороб, яких назва починається на букву Ч
Описи хвороб Э
Описи хвороб, яких назва починається на букву Э
Описи хвороб Я
Описи хвороб, яких назва починається на букву Я
Реклама
Добавки до їжі
  • Коралловый Клуб
  • Біологічно активні харчові добавки, для повноцінного раціону людини
    Косметологія
  • Косметика ACADEMIE
  • Académie Scientifique de Beauté
    Головна » 2010 » Березень » 25 » Міокардит
    15:33
    Міокардит
    Міокардит - це запалення серцевого м'яза інфекційної, інфекційно-алергічної або інфекційно-токсичної природи.

    Міокардити можуть виникати при дифтерії, черевному тифі, бруцельозі, туберкульоз та гнійно-септичної інфекції, також міокардити мають місце при висипний тифі, поворотного тифі, сифіліс та при паразитарних та протозойних інвазіях. Особливо виділяють неспецифічні інфекційно-алергічні міокардити, причиною яких найчастіше є стрептококи та стафілококи, які викликають алергічну перебудову організму, що приводить до розвитку міокардиту. Особливим видом ураження міокарда є ідіопатичний міокардит Абрамова - Фідлера як одного з крайніх варіантів неспецифічного інфекційно-алергічного міокардиту. Міокардити зустрічаються при сироваткової хвороби, бронхіальній астмі, лікарської хвороби, системний червоний вовчак, ревматоїдному артриті, склеродермії, а також при ревматизмі. Бувають міокардити при опіковій і променевої хвороби і токсикозах вагітності.

    Для більшості міокардитів характерний алергічний та аутоімунний компонент. Мікробний або інший агент порушує антигенну структуру міокарда, викликає утворення антитіл до міокарда та подальшу фіксацію їх у міокарді з позаклітинним і внутрішньоклітинними реакціями ушкодження.

    Симптоми. Хворі пред'являють скарги на загальну слабкість, підвищення температури до субфебрильних цифр, задишку при незначному фізичному навантаженні, втома, неприємне відчуття і важкість у області серця, іноді схожі на стенокардію порушення ритму серця. При огляді хворого звертають увагу на ознаки серцевої недостатності: набряки ніг і попереку, ціаноз, набухання шийних вен, нерідко блідість шкірних покривів поєднується з ціанозом. При важких випадках міокардиту пульс стає слабким, прискореним, при вогнищевих, як правило, не змінений. Артеріальний тиск може бути знижено, в основному - систолічний. Межі серця не змінені або змінюються незначно.

    Діагностика. Тони серця приглушені, іноді роздвоєння I тону, IV додатковий тон, у важких випадках може вислуховувати ритм галопу. На верхівці серця або зліва у грудини в IV міжребер'ї вислуховується систолічний шум. При важких дифузних міокардитах розвивається виражена серцева недостатність.
    В аналізі крові відзначається помірний лейкоцитоз, еозинофілія, збільшення СОЕ. При ідіопатичному міокардиті лейкоцитоз 12 000 - 20 000 зі значним зрушенням вліво.

    На ЕКГ може спостерігатися екстрасістодія, синдром Вольфф - Паркінсона - Уайта, атріовентікулярная блокада I ступеня. При важкому перебігу на ЕКГ реєструється порушення антріовентікулярной провідності II - III ступеня, блокада ніжок пучка Гіса, миготлива аритмія. Порушення внутріпредсердной і внутрішньошлуночковий провідності, знижується вольтаж зубців. При рентгенологічному дослідженні відзначають збільшення лівого шлуночка, у важких випадках розміри серця рівномірно збільшені, дуги згладжені, знижена скорочувальна здатність міокарда.

    Фонокардіографіческі визначають зниження амплітуди I тону, систолічний низько-і середньочастотний шум, фіксуються часто II і IV тони.

    Лікування. Лікування міокардитів починають з впливу на основне захворювання, яким воно викликано (ревматизм, дифтерія, туберкульоз).

    Вплив на алергічний компонент міокардиту. Лікування серцево-судинної недостатності та аритмії. Призначають антибіотики, також застосовують препарати саліцилового і піразолонового ряду. Проводять десенсибілізуючу терапію димедрол, супрастин у звичайних дозах. Широке застосування знаходять глюкокортикоїди. Преднізолон по 20 - 30 мг протягом 4 - 6 тижнів з поступовим зниженням дози.

    Глюкокоршкоіди поєднують з антибіотиками та препаратами ізохінолінового ряду (делагіл, резохін). Призначення глюкокортикоїдів доцільно при міокардитах з вираженим алергічним проявом. Лікування серцево-судинної недостатності та аритмії проводиться за загальними принципами.

    Категорія: Описи хвороб М | Переглядів: 774 | Додав: doctor | Теги: Міокардит | Рейтинг: 0.0/0
    Реєстрація
    Пошук по хворобах
    Реклама
    Статистика
    Авангард
    Зал акробатики,гімнастичний зал
    Попередження
    При будь-якому використанні матеріалів сайту - посилання на www.doct.at.ua обов'язково.
    Copyright MyCorp © 2016