Отит - запалення вуха. Отит буває зовнішнім (обмеженим і розлитим). Обмежене запалення зовнішнього вуха частіше називають фурункульозом (запалення мішечків і сальних залоз під дією механічного чинника-маніпуляції в слуховому проході сірниками, шпильками і т. д.; на тлі певної готовності макроорганізму - знижений імунітет при діабеті, подагрі; гіповітамінозах (А, В, С); в результаті активації або приєднання стафілококової інфекції). Розлите запалення зовнішнього слухового проходу спостерігається переважно при хронічному гнійному отиті унаслідок впровадження в шкіру і підшкірний шар різних бактерій, а також грибів. Запальний процес нерідко поширюється і на барабанну перетинку. Середні отити бувають гострими і хронічними, гнійними і катаральними. Ступінь вираженості запальної реакції залежить головним чином від вірулентності мікроорганізмів і від стану захисних сил макроорганізму. Найбільш частими збудниками середніх отитів є стрептококи, а також інші патогенні й умовно патогенні бактерії. Висока вірулентність мікробів, зниження загальної реактивності організму, наявність хронічного патологічного процесу в порожнині носа й носоглотці, нераціональне лікування сприяють переходу гострого гнійного отиту у хронічну форму. Симптоми. Хворі скаржаться на болі у вусі, посилювані у нічний час і при жуванні.
Діагностики. Діагностика отитів проводиться отоскопіческій (при огляді ЛОР - органів). Лікування. Загальне лікування полягає у дотриманні хворим постільного режиму з наданням йому повного спокою для попередження розвитку ускладнень (мастоідіта - запалення клітин соскоподібного відростка, лабірінтіта-запалення внутрішнього вуха, ексдурального абсцесу, тромбофлебіту сигмовидної пазухи і септікопіеміі та ін.)
Консервативна терапія полягає в ретельному і систематичному видаленні гною з вуха і застосуванні дезінфікуючих в'яжучих засобів для впливу на слизову оболонку середнього вуха. В якості дезінфікуючих засобів можна використовувати 3%-ний розчин буровской рідини, 1%-ний розчин сульфату цинку, розчини етакрідіна лактату (ріванола) (1:1000) і фурациліну (1:5000). Місцева терапія повинна проводитися паралельно з антибактеріальною терапією. Засобами першого ряду при гострих і хронічних oтітax є цефуроксін аксетил або амоксицилін плюс клавуланова кислота; альтернативні засоби - макроліди, амоксицилін цефаклор, котрімоксазол, фторхінолони, доксіціюшн та ін Вельми ефективним вважається застосування ровамицин і амоксиклавом як місцево, так і внутрішньом'язово.
Другим аспектом медикаментозної терапії є усунення больового синдрому. З цією метою місце можна закапати осмотол - карболової гліцерин та 70%-ний спирт у співвідношенні 1:1 - або у вигляді компресів у зв'язку з його здатністю надавати (поряд з антиоксидантною активністю) дегідратірующій, зігріваючий і болезаспокійливий ефект. Для перорального застосування рекомендуються препарати типу колдрекс, що володіють жарознижуючим, знеболюючим і протизапальну дію, сприяють значному зменшенню набряклості слизової оболонки верхніх дихальних шляхів. Крім терапевтичних способів, у лікуванні хронічного гнійного отиту можливе застосування хірургічних втручань. Приживлення неотімпанального трансплантата при тімнанопластіке залежить від індивідуальних особливостей організму.
При гострому середньому отиті терапія гелій-неоновим лазером є складовою частиною комплексного лікування. Щільність потужності випромінювання-до 5 мВт/см2. Лікування проводять щоденно з експозицією 3-5 хвилин, всього 5-6 сеансів. Профілі. Профілактика отитів залежить від повноцінного і своєчасного лікування гострих запальних захворювань верхніх дихальних шляхів, а також гартування і підвищення неспецифічної резистентності організму.
