Гіпотиреоз - 9 Березня 2010 - Довідник захворювань - Домашній доктор
Неділя, 04.12.2016, 06:59
Домашній доктор
Головна | Довідник захворювань | Реєстрація | Вхід
Фізіологія людини
Довідник хвороб
Довідник захворювань
Категорії розділу
Описи хвороб А
Описи хвороб, яких назва починається на букву А
Описи хвороб Б
Описи хвороб, яких назва починається на букву Б
Описи хвороб В
Описи хвороб, яких назва починається на букву В
Описи хвороб Г
Описи хвороб, яких назва починається на букву Г
Описи хвороб Д
Описи хвороб, яких назва починається на букву Д
Описи хвороб Ж
Описи хвороб, яких назва починається на букву Ж
Описи хвороб І
Описи хвороб, яких назва починається на букву І
Описи хвороб К
Описи хвороб, яких назва починається на букву К
Описи хвороб Л
Описи хвороб, яких назва починається на букву Л
Описи хвороб М
Описи хвороб, яких назва починається на букву М
Описи хвороб Н
Описи хвороб, яких назва починається на букву Н
Описи хвороб О
Описи хвороб, яких назва починається на букву О
Описи хвороб П
Описи хвороб, яких назва починається на букву П
Описи хвороб Р
Описи хвороб, яких назва починається на букву Р
Описи хвороб С
Описи хвороб, яких назва починається на букву С
Описи хвороб Т
Описи хвороб, яких назва починається на букву Т
Описи хвороб У
Описи хвороб, яких назва починається на букву У
Описи хвороб Х
Описи хвороб, яких назва починається на букву Х
Описи хвороб Ц
Описи хвороб, яких назва починається на букву Ц
Описи хвороб Ч
Описи хвороб, яких назва починається на букву Ч
Описи хвороб Э
Описи хвороб, яких назва починається на букву Э
Описи хвороб Я
Описи хвороб, яких назва починається на букву Я
Реклама
Добавки до їжі
  • Коралловый Клуб
  • Біологічно активні харчові добавки, для повноцінного раціону людини
    Косметологія
  • Косметика ACADEMIE
  • Académie Scientifique de Beauté
    Головна » 2010 » Березень » 9 » Гіпотиреоз
    17:51
    Гіпотиреоз
    Гіпотиреоз

    Зниження функціональної активності щитовидної залози з недостатньою продукцією тиреоїдних гормонів - трийодтироніну і тироксину - або повне вимкнення цієї функції. Захворювання може розвинутися в будь-якому віці, але переважно в період від 30 до 50 років. У 4 рази частіше спостерігається в осіб жіночої статі, причому початок хвороби збігається, як правило, з клімаксом. Частіше (у 90 - 95% випадків) зустрічається первинний гіпотиреоз, при якому вихідний патологічний процес локалізуємо в самої тканини щитовидної залози. Значно рідше гіпотеріоз буває вторинним, пов'язаних з порушенням вироблення ТТГ гіпофіза. 

    Найчастіше причиною первинного гіпотиреозу є хронічний аутоімунний процес. Розвиток гіпофункції щитовидної залози може бути пов'язано з гострими (грип та інші) і хронічними (туберкульоз, сифіліс тощо) інфекціями, психічними травмами, з недостатнім надходженням йоду в організм, з тіреоідектоміей, з руйнуванням залози радіоактивним йодом або рентгенівськими променями при лікуванні дифузного токсичного зоба, з тривалим прийомом антитиреоїдних речовин. Природжений первинний гіпотиреоз пов'язаний з аномалією розвитку щитовидної залози (аплазія або гіпоплазія).
    Розвиток вторинного гіпотиреозу пов'язано із захворюваннями гіпофізу (вроджена недорозвинення, пухлини, судинні порушення, інфаркт передньої частки) і гіпоталамуса.

    Наслідком недостатньої вироблення тиреоїдних гормонів при гіпотиреозі є зниження активності окисних процесів, в результаті чого в організмі хворого накопичуються продукти обміну. Це призводить до серйозних порушень функцій різних систем і органів.

    Симптоми. Хворі зазвичай скаржаться на слабкість, швидку стомлюваність, сонливість, погіршення пам'яті, мерзлякуватість, болі в суглобах і м'язах, зниження апетиту, запори, втрату інтересу до навколишнього.
    При огляді відзначаються загальмованість, апатія, млявість хворих. Їх мову і рухи уповільнені, інтелект знижений. Хворі часто впадають в депресію. У них можуть розвинутися психози. Обличчя бліде, набрякла, маскоподібний. Очні щілини звужені.

    Мова збільшений і потовщений з вдавлення зубів по краях. Шкіра суха, лущиться, груба, потовщена, холодна на дотик, бліда з жовтуватим відтінком. Відзначається своєрідний щільний набряк шкіри. На відміну від звичайного набряку, він не залишає ямок при натисненні. Відзначається сухість і ламкість волосся, випадання брів і вій, ламкість, тьмяність і смугастість нігтів. Через набряку голосових зв'язок голос хворих грубий, осипло. Набряк слухового нерва призводить до зниження слуху. Температура тіла хворого знижена через зниження рівня основного обміну.

    Діагностика. Відзначається розширення меж серця, глухість серцевих тонів, брадикардія, зниження систолічного і пульсового тиску, зменшення ударного і хвилинного об'єму крові, швидкості кровотоку. Може розвинутися гіпошреоідний полісерозит (ексудативний перикардит, асцит, гідроторакс). На ЕКГ реєструється низький вольтаж зубців, подовження інтервалу PQ, зниження інтервалу ST і зміна зубця Т.

    У жінок спостерігаються порушення менструального циклу. Вагітності наступають рідко і частіше закінчуються загибеллю плоду.
    В периферичній крові виявляється анемія, відносний лімфоцитоз, збільшення ШОЕ, гіпоглікемія, гіпоальбумінемія, гіпер-гаммаглобулінемія.
    Характерною ознакою гіпотиреозу є гіперхолестеринемія.

    Діагностичними ознаками захворювання є зниження рівня тироксину і трийодтиронина і підвищення вмісту йоду, зв'язаного з білками сироватки крові, зниження поглинання радіоакгівного йоду (I131) щитовидної залозою (не перевищує 10% введеної індикаторної дози за 24 години при нормі 30%) і низькі показники основного обміну (від 10 до 50% і нижче).

    Захворювання протікає 10 - 15 років і більше. При тривалому перебігу і відсутності лікування може розвинутися кретинізм. Слід відзначити деякі особливості перебігу вродженого гіпотиреозу: діти погано ростуть, пізно стають на ноги, у них сповільнюється закриття тім'ячка і прорізування зубів; особа одутле з звуженими очними щілинами, мова не вміщується в роті, голос грубий, живіт збільшений, статеві залози недорозвинені, не з'являються вторинні статеві ознаки. Якщо в перший рік життя не розпочато лікування вродженої мікседеми, така дитина стає ідіотом.

    Найбільш серйозне ускладнення гіпотиреозу - мікседематозная (гіпотиреоїдних) кома із втратою свідомості, гіпотермії (нижче 350), брадикардія, артеріальна гіпотензія, почастішанням дихання, розвитком полісерозіта. Причиною гіпотиреоїдний коми можуть бути гострі інфекційні захворювання, стреси, переохолодження, хірургічні втручання. При відсутності екстреної допомоги може наступити смерть хворого.

    Леченіе.В протягом всього життя хворого повинна проводитися замісна терапія препаратами щитовидної залози: тиреоїдин, тироксин, трийодтиронін, тіреокомб та ін Дози препаратів підбирають індивідуально. При розвитку гіпотиреоїдний коми призначають високі дози тиреоїдних гормонів і глюкокортикоїдів.

    Профілактика. Профілактика полягає у попередженні гострих і хронічних інфекцій, дбайливе відношення до щитовидній залозі при опроміненні та операціях.

    Категорія: Описи хвороб Г | Переглядів: 1127 | Додав: doctor | Теги: Гіпотиреоз | Рейтинг: 0.0/0
    Реєстрація
    Пошук по хворобах
    Реклама
    Статистика
    Авангард
    Зал акробатики,гімнастичний зал
    Попередження
    При будь-якому використанні матеріалів сайту - посилання на www.doct.at.ua обов'язково.
    Copyright MyCorp © 2016